お問い合わせ
Groovy Short Track Clinic 実行委員会 事務局

〒943-0832 新潟県上越市本町5-1-8
Groovy International 内
TEL: 025-521-5570
FAX: 025-521-5571
E-mail: clinic@groovyint.com

クリニック参加のお申込みは下記テキストをコピーし、必要事項をご記入の上、上記EメールアドレスかFAX宛にお申込みください。
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■お申込日: 月 日
■お申込プラン:WeekEnd Clinic or ProRider Clinic or Wednesday Class
■参加日: 月 日
■参加者氏名:
■参加者性別:
■参加者生年月日・年齢:
■保護者氏名(18歳未満):
■住所:〒
■電話番号:
■FAX番号:
■E-mail:
■緊急連絡先:
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